Психиатърът д-р Веселин Герев: Силната жега, която идва, може да ни докара до лудост
Най-критичните моменти са, когато от мрачно време изведнъж преминем на много силно слънцегреене
Всеки ден ни водят поне по един прегрял от слънцето човек – независимо дали от плажовете, или от градски разходки
Очите са входната врата на слънчевите лъчи и през тях се задействат тези механизми на рязка възбуда на психиката
Ако ви прилошее в колата, сложете главата пред духалките на климатика, за една минута ще ви просветне
– Д-р Герев, предстоят ни няколко много горещи дни. Каква е опасността от жегите за човешката психика?
– По принцип голямата жега, и по-специално силното слънце влияят възбуждащо на психиката. Причината е, че по един биохимичен механизъм слънцегреенето увеличава нивата на серотонина. Докато човек в началото се чувства по-спокоен, по-отпуснат, по-тонизиран и по-жизнен, след като се презареди един вид от силната слънчева светлина, се получава точно обратният ефект – човек става по-напрегнат, по-превъзбуден, губи си съня. И най-важното, получава симптоми от сорта на сърцебиене, аритмия, главоболие, световъртеж и гадене, изпотяване, мускулни крампи, сухота в устата, които са свързани с така нареченото „слънчасване“. Погледът е замрежен, появяват се “звездички” или цветни кръгове. Тоест, това е т. нар. централен механизъм за разстройство на сърдечния ритъм и честота, което е спешно състояние и може дори да застраши живота на човек.
– Много се коментира, че горещините обострят шизофренните разстройства. Така ли е всъщност?
– Нямам пряко наблюдение върху тях, тъй като лично аз не се занимавам с такива състояния. Мисля, че те трябва да бъдат обект на клиниките, защото те приемат пациентите за лечение периодически, назначават им медикаменти, след това ги проследяват. Това е по-скоро по периферията на амбулаторната психиатрия. Другият момент е, че на всички, както и на тези хора, слънцето действа прекалено възбуждащо. Затова е много хубаво през предстоящите слънчеви дни тази седмица, през които няма да има и един облак на небето, всички хора със сърдечносъдови проблеми и психични проблеми, а и здравите, разбира се, да не се излагат на слънце.
– За кои хора е най-опасно слънцето? Кои трябва да внимават най-много?
– По принцип е опасно за всички. Сега има един такъв проблем, че докато в България имахме индустрия, въздухът беше доста замърсен и тези прахови частици някак си намаляваха ефекта на ултравиолета. Сега обаче се получава така, че въздухът е кристално чист и слънчевите лъчи са особено силни. Най-критичните моменти са, когато от мрачно време изведнъж преминем на много силно слънцегреене. Тогава и тялото, и психиката нямат възможност да се адаптират толкова бързо на тази рязка промяна и се получава много мощна фотостимулация. От няколко години казвам, че всеки ден ни водят поне по един прегрял от слънцето човек – независимо дали от плажовете, или от градски разходки, има някои хора, които достигат до състояние на лудост. Разбира се, това нещо се овладява, но просто искам да подчертая колко силно е слънцегреенето и колко е вредно за човешката психика.
– Тоест, жегата може да ни изкара извън нормалното ни състояние?
– Не може, а направо ни изкарва. Затова, ако на някого му се налага да излиза в обедните часове – между 13 и 15 часа, когато слънцето е най-силно, тогава е най-добре човек да носи шапка и слънчеви очила задължително. Причината е, че именно очите са входната врата на слънчевите лъчи и през тях се задействат тези механизми на рязка възбуда на психиката и оттам вече въпросните телесните промени, за които ви обясних преди малко. Все по-малко се счита от гледище на сърдечносъдовата система, че топлината действа съдоразширяващо, а студът – съдосвиващо. Това някак си може да се изтърпи като компенсаторен механизъм от сърдечносъдовата система и да се преодолее, но мощният взрив, който се получава централно, тези резки колебания на центровете, управляващи съдовия тонус и съдовия ритъм, могат да бъдат фатални. Там реакцията е гръмотевична. Докато в периферията реакцията е плавна и последователна и организмът включва компенсаторни механизми. Затова е много важно главата да бъде пазена от слънцето и при прегряване мощно да се охлажда.
– В тази връзка има един метод за експресно охлаждане, който много лекари смятат за опасен – когато човек прегрее, да си сложи главата под струята на чешмата. Опасно ли е това всъщност, или е начин да се спасим от усложнения?
– Точно това е начинът да може главата да се охлади максимално бързо. Най-малкото човек трябва да се наплиска със студена вода или да застане под климатик. Ако пък пътува и усеща такива симптоми на прегряване, да включи климатика на колата и да си сложи главата пред духалките, да поседи така една минута и веднага ще му просветне. Но този резултат е доста нестабилен. Най-добрият вариант, разбира се, е да се носят слънчеви очила и шапка.
– Какво ще кажете за комбинацията между алкохол и жега? Как се отразява на психиката ни? Знаем, че лятото обичаме да прекаляваме с алкохола, особено докато сме на почивка.
– Комбинацията слънчева светлина и алкохол е просто атомна бомба за главата. Всички тези симптоми, за които говорихме, се усилват десетократно и се стига до така наречения серотонинов синдром, който дори може да застраши живота на човек, ако не бъдат взети съответните спешни мерки. Препоръчително в случая е да не се пият концентрати, защото те са много мощни пресори на серотонина. Препоръчва се да се пийва по малко бира, по малко охладено бяло вино или пък силно разредени коктейли, ако въобще човек иска да пие алкохол и е в компания. Винаги съм се шегувал, понеже казват, че на нашето море идват хора на алкохолен туризъм, хубаво е, че алкохолът е разреден, защото към всеки хотел трябваше да има гробищен парк. Колкото е по-разреден алкохолът с разни добавки, толкова по-щадящ е за здравето и психиката на човек, особено когато е на плаж. През последните няколко дни в практиката ми идват хора с тежки психични проблеми след употреба на алкохол. Става дума за нередовни пиячи, които по време на горещините са употребявали алкохол на запоен тип. Механизмът на отравяне всъщност е този серотонинов синдром, за който говоря. Ето защо съветвам да не се консумира алкохол по време на горещините. В противен случай дългоочакваната почивка може да се превърне в терапия.
визитка
Д-р Веселин Герев е специалист по психиатрия, лекува състояния на тревога, безпокойство, напрежение, панически кризи, депресия и безсъние. Завършил е медицина във ВМИ – Пловдив, през 1991 г. Защитава специалност по психиатрия през 1997-а. Консултант е на ВМА в периода 1999-2001 г. От 2002-ра е психиатър на свободна практика. Провел е специализация в Университетска клиника – Франкфурт/Майн.
Д-р Герев въвежда първи в Европа услугата „консултация по скайп“, която набира все по-голяма популярност.
Източник: Марица
